{"id":6283,"date":"2022-08-23T14:07:04","date_gmt":"2022-08-23T14:07:04","guid":{"rendered":"https:\/\/kmtraining.org\/sharing-what-works-and-what-doesnt-work-in-fp-rh\/"},"modified":"2026-04-28T13:06:54","modified_gmt":"2026-04-28T13:06:54","slug":"faire-avancer-lautosoin-au-senegal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kmtraining.org\/fr\/faire-avancer-lautosoin-au-senegal\/","title":{"rendered":"Faire avancer l\u2019autosoin au S\u00e9n\u00e9gal"},"content":{"rendered":"
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Dans le contexte de la pand\u00e9mie de Covid<\/a>, l\u2019autosoin est apparu comme une approche pratique et importante permettant de r\u00e9duire la pression sur les syst\u00e8mes de sant\u00e9 mis \u00e0 rude \u00e9preuve, de r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s d’acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 et d’am\u00e9liorer les r\u00e9sultats en mati\u00e8re de sant\u00e9, en particulier pour les plus vuln\u00e9rables. Promouvoir l\u2019autosoin \u00e0 travers un fort engagement des diff\u00e9rentes parties prenantes de la sant\u00e9, y compris le secteur priv\u00e9 et public peut se r\u00e9v\u00e9ler fructueux au S\u00e9n\u00e9gal. Et, un accompagnement ad\u00e9quat \u00e0 la pratique de l\u2019autosoin peut aider les gens \u00e0 g\u00e9rer leur propre sant\u00e9 et permettre aux syst\u00e8mes d’\u00eatre mieux \u00e9quip\u00e9s pour atteindre la couverture sanitaire universelle (CMU).<\/p>\n\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\n\t

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Existant d\u00e9j\u00e0 au S\u00e9n\u00e9gal, les interventions d’autosoins sont devenues un r\u00e9el centre d\u2019int\u00e9r\u00eat en r\u00e9ponse \u00e0 la directive de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) sur les interventions d’autosoins pour la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre.<\/p>\n

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Sayana Press. Cr\u00e9dit: Gabe Bienczycki\/PATH.<\/p><\/div>\n

Le S\u00e9n\u00e9gal est l’un des pays qui montre la voie \u00e0 suivre en Afrique francophone, \u00e0 travers la cr\u00e9ation d\u2019un groupe des pionniers l\u2019autosoin dont certains membres se sont pench\u00e9s sur l\u2019avancement et les perspectives de la pratique d\u2019autosoin au S\u00e9n\u00e9gal. Aussi, de juillet 2014 \u00e0 juin 2016 inclus, le S\u00e9n\u00e9gal a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des 4 premiers pays o\u00f9 il y a eu l\u2019introduction pilote du contraceptif injectable sous-cutan\u00e9 Sayana Press<\/a>, aux c\u00f4t\u00e9s du Niger, du Burkina Faso et de l\u2019Uganda. Une ouverture d\u2019esprit du gouvernement et une volont\u00e9 politique qui a positionn\u00e9 le pays comme leader \u00e0 l\u2019\u00e9poque.<\/p>\n

Qu’est-ce que l’autosoin dans le contexte des soins de sant\u00e9, et plus particuli\u00e8rement de la Sant\u00e9 sexuelle et reproductive ? S’agit-il d’un concept nouveau et diff\u00e9rent de ce que les individus connaissent et ont pratiqu\u00e9 au fil des ann\u00e9es ?<\/b><\/em><\/p>\n

A\u00efssata Fall, Repr\u00e9sentante r\u00e9gionale Afrique de l\u2019Ouest et Centrale, PRB :<\/b> L\u2019autosoin allie le fait de comprendre quand et comment prendre soin de soi, quand avoir recours \u00e0 un professionnel. Ceci doit pouvoir varier en fonction de la mani\u00e8re dont on se sent capable de le faire, ou de notre niveau de confiance dans notre propre jugement, du moment de notre vie. Donc, tout d\u00e9pend de notre niveau de connaissances pour comprendre les d\u00e9terminants de notre propre bonne sant\u00e9. Il s\u2019agit principalement de comprendre que l\u2019autosoin n\u2019est pas uniquement curatif mais a trait au fait de pr\u00e9server notre bonne sant\u00e9 ; que la pr\u00e9vention n\u2019est pas le fait d\u2019\u00e9viter les maladies mais de conserver l\u2019\u00e9quilibre n\u00e9cessaire \u00e0 notre corps pour bien fonctionner, et que cela ne d\u00e9pend pas uniquement de m\u00e9dicaments, mais avant tout d\u2019une hygi\u00e8ne de vie, d\u2019une bonne nutrition, etc.<\/span><\/p>\n

La pr\u00e9vention, en mati\u00e8re de Sant\u00e9 Sexuelle et Reproductive (SSR) n\u2019est pas seulement la pr\u00e9vention des grossesses ou des maladies sexuelles, mais commence par la connaissance et la compr\u00e9hension de la sexualit\u00e9, de notre corps et de son fonctionnement pour savoir rep\u00e9rer les d\u00e9s\u00e9quilibres et alors intervenir, seul ou avec un professionnel.<\/span><\/p>\n

Enfin, l\u2019autosoin signifie avoir suffisamment de connaissances pour pouvoir s\u2019interroger et questionner sur les traitements m\u00e9dicamenteux ou les solutions m\u00e9dicales fournis : comprendre comment fonctionnent le ou les m\u00e9dicaments prescrits, les effets secondaires, choisir de mani\u00e8re \u00e9clair\u00e9e entre les options propos\u00e9es afin d\u2019essayer celle qui convient le mieux \u00e0 un corps que l\u2019on conna\u00eet ; \u00eatre capable d\u2019expliquer aux professionnels de sant\u00e9 les r\u00e9actions de notre corps \u00e0 un stress connu ou \u00e0 un m\u00e9dicament, savoir expliquer nos ant\u00e9c\u00e9dents pour que la connaissance de nos corps soit un alli\u00e9 pour le m\u00e9decin qui nous soigne.<\/span><\/p>\n

Pr Issa Wone, directeur de l’association des professionels de la sant\u00e9 : <\/b>Je comprends l\u2019autosoin comme la promotion de l\u2019autonomie par rapport \u00e0 la dispensation, aux niveaux individuel, familial ou communautaire, de techniques de soins ad\u00e9quates et b\u00e9n\u00e9fiques, sans qu\u2019il n\u2019y ait n\u00e9cessairement la pr\u00e9sence d\u2019un agent de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n

L\u2019autosoin, en tant que tel, n\u2019est pas un concept nouveau en m\u00e9decine et sant\u00e9. L\u2019id\u00e9al m\u00e9dical est, depuis toujours, de rendre le patient autonome.<\/span><\/p>\n

Dr Mar\u00e8me Mady Dia Ndiaye, Cheffe de la Division PF, minist\u00e8re de la Sant\u00e9 :<\/b> La pratique de l\u2019autosoin n\u2019est pas du tout nouvelle. Ce qui est diff\u00e9rent aujourd\u2019hui, c\u2019est l\u2019encadrement de l\u2019autosoin par rapport aux populations sinon \u00e7a devient de l\u2019autom\u00e9dication. Et, il faut reconna\u00eetre que l\u2019autosoin est en partie une autom\u00e9dication mais, une autom\u00e9dication supervis\u00e9e.<\/span><\/p>\n\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n

<\/span><\/div>[rs_blockquote cite=”Pr Issa Wone, minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de l\u2019Action sociale”]L\u2019autosoin, en tant que tel, n\u2019est pas un concept nouveau en m\u00e9decine et sant\u00e9. L\u2019id\u00e9al m\u00e9dical est, depuis toujours, de rendre le patient autonome.[\/rs_blockquote]
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En 2019, l’OMS a lanc\u00e9 les Directives consolid\u00e9es pour les interventions d’autosoins en mati\u00e8re de DSSR. Tout r\u00e9cemment, en juin 2021, l’OMS a publi\u00e9 la version r\u00e9vis\u00e9e 2.1 de ces directives<\/b> . Comment le S\u00e9n\u00e9gal s’appuie-t-il sur ce cadre mondial pour faire progresser les autosoins au niveau national ?<\/b><\/em><\/p>\n

Dr Mar\u00e8me<\/b>: Nous faisons comme \u00e0 l\u2019accoutum\u00e9e. Nous avons des s\u00e9ances pour l\u2019adaptation de ces directives au contexte du S\u00e9n\u00e9gal, de fa\u00e7on consensuelle. Cela dit, en impliquant toutes les parties prenantes, notamment les directions, les partenaires de mise en \u0153uvre, etc.\u00a0<\/span><\/p>\n

Ida Rose Ndione, Charg\u00e9e de Programme Senior, PATH S\u00e9n\u00e9gal :<\/b> Le S\u00e9n\u00e9gal s\u2019est tr\u00e8s rapidement int\u00e9ress\u00e9 \u00e0 l\u2019autosoin et a tr\u00e8s t\u00f4t pris l\u2019option d\u2019avoir une vision int\u00e9gr\u00e9e et large de l\u2019autosoin. Pour le S\u00e9n\u00e9gal, cette version r\u00e9vis\u00e9e des directives de l\u2019OMS vient plut\u00f4t conforter sa vision holistique de l\u2019autosoin. Ce document cadre de l\u2019OMS a \u00e9t\u00e9 une opportunit\u00e9 pour le S\u00e9n\u00e9gal d\u2019entamer une r\u00e9flexion pour harmoniser les interventions d\u2019autosoin d\u00e9j\u00e0 existantes.<\/span><\/p>\n

Quelles sont les interventions d’autosoin de la sant\u00e9 sexuelle et reproductive qui ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es ou sur lesquelles se concentre le guide du S\u00e9n\u00e9gal pour une mise \u00e0 l’\u00e9chelle ?<\/b><\/em><\/p>\n

Ida Rose Ndione :<\/b> Le guide de l\u2019autosoin d\u00e9velopp\u00e9 au S\u00e9n\u00e9gal comprend plusieurs interventions en Sant\u00e9 Sexuelle et Reproductive comme le DMPA SC en auto-injection, il y a \u00e9galement les tests de fertilit\u00e9 par exemple qui ont un fort int\u00e9r\u00eat pour les femmes. A cela s\u2019ajoute un certain nombre de conseil sur le bien-\u00eatre de la femme enceinte et allaitante.<\/span><\/p>\n

Y en a-t-il qui b\u00e9n\u00e9ficient d\u00e9j\u00e0 du soutien des parties prenantes et\/ou du public ?<\/b><\/em><\/p>\n

Ida Rose Ndione <\/b>: <\/span>Des interventions d\u2019autosoin ne sont pas nouvelles au S\u00e9n\u00e9gal, ce qui est nouveau c\u2019est de les harmoniser et les regrouper dans un seul programme. En ce sens, il y a des partenaires qui soutiennent d\u00e9j\u00e0 le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de l\u2019Action sociale (MSAS) en ce sens comme PATH avec le DMPA SC, ou encore Pop Council pour l\u2019anneau vaginal\u2026 et l\u2019autotest du VIH avec SOLTHIS.<\/span><\/p>\n

Comment les jeunes per\u00e7oivent-ils l\u2019autosoin au S\u00e9n\u00e9gal ?<\/b><\/em><\/p>\n

A\u00efcha Kant\u00e9, Pr\u00e9sidente Jeunes Ambassadeurs SR\/PF<\/b> : Bien que l’autosoin soit pratique\u0301 depuis des ann\u00e9es au S\u00e9n\u00e9gal, de nouveaux outils, produits et services m\u00e9dicaux et num\u00e9riques am\u00e9liorent la capacit\u00e9 des jeunes<\/a> a\u0300 \u00e9valuer et a\u0300 g\u00e9rer leurs propres besoins en mati\u00e8re de sante\u0301. En effet, avec une population domin\u00e9e par la jeunesse et devant la multiplicit\u00e9 et la complexit\u00e9 des probl\u00e8mes de sant\u00e9, l\u2019autosoin se pr\u00e9sente aujourd\u2019hui comme une strat\u00e9gie s\u00fbre et prometteuse pour assurer aux jeunes une pr\u00e9vention, une prise en charge pr\u00e9coce, efficiente et appropri\u00e9e de leurs probl\u00e8mes de sant\u00e9, en utilisant des outils appropri\u00e9s.<\/span><\/p>\n

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Cr\u00e9dit : Jonathan Torgovnik \/ Getty Images \/\u00a0Images de l’autonomisation.<\/p><\/div>\n

Plusieurs formes de communication sont utilis\u00e9es pour aider les jeunes \u00e0 acqu\u00e9rir les habilet\u00e9s n\u00e9cessaires pour la gestion de leur condition de sant\u00e9. \u00c0 ce titre, il y a des sites Internet sp\u00e9cialis\u00e9s ou non, des brochures et d\u00e9pliants, des livres de r\u00e9f\u00e9rence, l\u2019utilisation d\u2019un carnet de sant\u00e9, des outils interactifs, des rencontres individuelles ou de groupe, des enseignements th\u00e9oriques et pratiques, des ateliers, etc.<\/span><\/p>\n

\u00a0Dans la soci\u00e9t\u00e9 Africaine, il y a beaucoup de sujets tabous notamment dans celle s\u00e9n\u00e9galaise. Les recherches sugg\u00e8rent qu\u2019ils se tournent plus facilement vers des sources d\u2019aide informelles, comme la famille ou les amis. Dans cette optique, l\u2019autosoin peuvent appara\u00eetre comme des interventions moins invasives, moins formelles, facilitant ainsi l\u2019obtention de l\u2019aide.<\/span><\/p>\n

Quelle est l\u2019importance de l\u2019autosoin chez les jeunes et comment le pratiquent-ils dans le cadre de leur sant\u00e9 sexuelle et reproductive ?<\/b><\/em><\/p>\n

A\u00efcha Kant\u00e9<\/b> :<\/b> Les indicateurs de Sant\u00e9 et Droits Sexuels Reproductifs (SDSR) constituent des param\u00e8tres \u00e0 partir desquels il est possible d\u2019appr\u00e9hender la nature et le niveau des pr\u00e9occupations en sant\u00e9 sexuelle et de la reproduction (SSR) d\u2019un pays. Les travaux de K\u00e4hler & al. (2017) ont rapport\u00e9 une nouvelle approche de SDSR d\u00e9velopp\u00e9es en Europe et qui sont transposables dans les pays en d\u00e9veloppement. Cette approche met l\u2019accent sur l’analyse de pr\u00e8s des cat\u00e9gories sp\u00e9cifiques de services de SSR, \u00e0 partir du principe : Disponibilit\u00e9, Accessibilit\u00e9, Acceptabilit\u00e9 et Qualit\u00e9 des services SSR. Il convient de souligner que l\u2019examen des documents produits au S\u00e9n\u00e9gal et dans la sous-r\u00e9gion ne permet pas toujours d\u2019appr\u00e9cier la SDSR dans les aspects pr\u00e9c\u00e9demment \u00e9voqu\u00e9s.<\/span><\/p>\n

De mani\u00e8re sp\u00e9cifique, parmi les initiatives d\u2019autosoin en cours au S\u00e9n\u00e9gal et importantes pour les jeunes, on peut citer :<\/span><\/p>\n